Proscar
Les patients sous traitement par Finasteride et ayant des troubles de l’acné peuvent être en mesure d’améliorer leur acné grâce au Propecia, une solution efficace et abordable. Les troubles de l’acné apparaissent généralement dans l’enfance. L’acné touche plus fréquemment les adolescents et les adultes entre 18 et 30 ans. Elle est aussi plus présente chez la femme. Les causes de l’acné sont multiples, les traitements peuvent être nombreux. Mais une des solutions les plus efficaces est le Propecia. Il s’agit d’un traitement à prendre sur une longue période (entre 6 mois et 2 ans), qui permet de diminuer le taux de testostérone dans le sang, ainsi que les hormones responsables de l’acné.
Durant cette période de traitement, il est important d’avoir une hygiène de vie irréprochable : le Propecia permet de diminuer l’exposition aux produits chimiques, à la fumée de cigarette et au soleil.
L’achat de ce traitement peut être difficile pour certains patients. La première consultation chez un dermatologue permettra de déterminer si le Propecia est approprié à votre profil. En fonction de ces éléments, une ordonnance pourra vous être prescrite.
Acheter du Finasteride sans ordonnance dans un laboratoire agréé
Il est possible d’acheter du Finasteride sans ordonnance dans un laboratoire agréé, comme c’est le cas chez Pharma-Médico, notre partenaire sur la page du produit. Vous pourrez ainsi acheter directement ce médicament sur notre site, et le recevoir dans le cas échéant directement chez vous.
Pour obtenir votre Finasteride, il vous suffit de compléter notre questionnaire en ligne. Après validation de votre demande, vous recevrez votre ordonnance directement chez vous. Il ne vous restera plus qu’à prendre rendez-vous chez votre médecin pour qu’il prescrive ce traitement et vous l’envoie à votre domicile.
Pour aller plus loin, si vous avez des questions concernant ce traitement, n’hésitez pas à contacter notre service client au 09 73 05 09 07, disponible du lundi au vendredi de 9h30 à 17h30.
Dapoxétine
Indications
La dapoxétine est un inhibiteur sélectif de la recapture de la monoamine.
Posologie et mode d'administration
Son action pharmacologique consiste à inhiber l'activité du recaptage présynaptique de la monoamine et à favoriser son déplacement hors des terminaisons nerveuses périphériques au sein des espaces sinusoïdaux vasculaires et des espaces sous-arachnoïdiens.
Contre-indications
Ne pas administrer en association avec des agents actifs qui induisent une inhibition de la recapture de la monoamine : les antidépresseurs, les antipsychotiques atypiques et la buspirone, les antidépresseurs tricycliques et la carbamazépine (cette dernière ne doit être utilisée que sous surveillance étroite), le baclofène.
Mécanisme d'action
Les études cliniques ont montré que la dapoxétine était supérieure à la clomipramine dans le traitement de l'éjaculation précoce. Son action sur le système sérotoninergique et dopaminergique de la voie de la recapture de la monoamine est similaire à celle de la clomipramine. La dapoxétine a un effet antidépresseur et antinociceptif.
Pharmacocinétique et pharmacodynamie
La dapoxétine est éliminée par le foie, et son volume de distribution est de 23 à 68 l/kg et de 40 l/kg respectivement dans le plasma et le sérum.
Le passage de la dapoxétine dans le lait maternel n'est pas connu.
Cependant, en cas d'administration chez les femmes allaitant, la dapoxétine ne doit être utilisée qu'en cas de nécessité clinique et uniquement après une évaluation attentive des bénéfices/risques pour la mère.
Mises en garde spéciales
Cette association doit être administrée avec précaution chez les patients âgés car la dapoxétine est moins bien tolérée que les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS) classiques et a été associée à une augmentation des effets indésirables chez les sujets âgés.
La dapoxétine peut être associée à un syndrome sérotoninergique, y compris une rigidité musculaire, une tachycardie, un tremblement, une irritabilité, une diaphorèse et une hyperréactivité à la douleur.
Si un patient présente une réaction indésirable à la dapoxétine, il doit être immédiatement traité et la dapoxétine interrompue si nécessaire. Pour les autres médicaments, les patients doivent être avertis qu'ils peuvent ne pas être en mesure d'obtenir ou de maintenir une érection suffisante pour une activité sexuelle satisfaisante (voir rubrique 4.8).
Les patients âgés doivent être informés des signes de réactions indésirables et de la nécessité de contacter immédiatement leur médecin.
Les données pharmacocinétiques disponibles suggèrent que le passage de la dapoxétine dans le lait maternel est négligeable.
Pharmacodynamie
La dapoxétine est un inhibiteur sélectif de la recapture de la monoamine et un agoniste sélectif des récepteurs de la sérotonine et du GABA.
Cette activité sélective de la dapoxétine sur les neurotransmetteurs entraîne une inhibition de la recapture de la monoamine par les neurones présynaptiques du système nerveux central et une libération de la monoamine libre. La libération de monoamine induite par le GABA à partir des neurones postsynaptiques diminue et la concentration de monoamine libre dans le sang baisse.
Effets indésirables
Les effets indésirables suivants ont été rapportés depuis la commercialisation du produit :
- Troubles neuropsychiatriques
- Affections psychiatriques : irritabilité, agressivité, anxiété, dysfonctionnements de l'humeur, cauchemars, dépression, hallucinations visuelles, hallucinations auditives, psychose, idées suicidaires ou comportement suicidaire.
- Affections psychiatriques : confusion, hallucinations, psychose, dépression, hallucinations visuelles, hallucinations auditives, idées suicidaires, idées de suicide.
- Affections du système nerveux : céphalées, somnolence, vertige, syncope, paresthésie, convulsion, hallucination, myoclonie, tétanie, dyskinésie.
- Affections cardiaques : palpitations, palpitations, bradycardie, tachycardie.
- Affections oculaires : rétinopathie, diplopie (vision double).
- Affections gastro-intestinales : diarrhée, nausée, vomissements, douleur abdominale, perte d'appétit, constipation, diarrhée, dyspepsie, dyspepsie, douleurs abdominales, anorexie, sécheresse buccale, nausées, vomissements, douleur abdominale, douleur, constipation, douleurs épigastriques, dyspepsie, flatulences, dysphagie, selles claires, selles noirâtres, selles grises, selles grises avec du sang.
- Affections hépatobiliaires : augmentation du volume du foie (parfois de type hépatocellulaire), augmentation des enzymes hépatiques.
- Affections de la peau et du tissu sous-cutané : éruption cutanée, prurit, urticaire, dermatite exfoliative, érythème polymorphe, urticaire, éruption maculopapuleuse, hyperéosinophilie, pemphigus, réactions bulleuses, pustulose, érythème, éruptions bulleuses diverses, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell.
- Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales : rhinopharyngite, sinusite, pharyngite, bronchite, sinusite, asthme.
- Affections hématologiques et du système lymphatique : thrombocytopénie, anémie hémolytique, agranulocytose, aplasie médullaire, leucopénie.
- Affections musculo-squelettiques et systémiques : douleurs musculaires et myalgie, arthralgie, spasmes musculaires, myosite, hypertrophie des amygdales, atrophie des muscles lisses de la gorge, douleur thoracique, douleur, myalgie, crampes musculaires.
- Affections du rein et des voies urinaires : rétention urinaire, rétention urinaire aiguë, œdème des membres inférieurs.
- Affections gynécologiques : métrorragies (principalement chez la femme ménopausée), aménorrhées, dysménorrhées, galactorrhée, métrorragies (principalement chez la femme ménopausée).
Surdosage
Des cas de surdosage aigu et de syndrome sérotoninergique (incluant confusion, agitation, myoclonie, tachycardie, hypertension et tremblements) ont été rapportés.
Interactions avec d'autres médicaments
Inhibition du CYP2D6
La dapoxétine est un inhibiteur puissant du CYP2D6, ce qui peut entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques du métabolite actif du citalopram, de la fluoxétine et des autres inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et des inhibiteurs de la monoamine oxydase. Il convient d'être prudent lors de la prescription concomitante de dapoxétine et de citalopram, de fluoxétine, de paroxétine, d'escitalopram ou de venlafaxine car ces médicaments ont été associés à une augmentation des effets indésirables.
Augmentation de la glycémie
Lors de la prescription concomitante de dapoxétine avec de l'insuline, une surveillance du taux de glucose dans le sang doit être instaurée.